Correction - Vers les biostatistiques

🎯 Repère — En dépistage, l'erreur la plus grave est le faux négatif (malade déclaré sain). La VPN mesure la confiance qu'on peut avoir dans un test négatif ; la VPP, dans un test positif.

Correction Exercice 1 — Choix du test

On choisit le test A. Sa VPN = 90 % signifie que lorsqu'un patient a un résultat négatif, il a 90 % de chances de ne réellement pas être malade.

En dépistage, le principal danger est le faux négatif : un patient testé négatif alors qu'il est malade. Il risque de ne pas être traité et de continuer à transmettre la maladie ; chez les personnes âgées, s'ajoute un risque de complication, voire de décès. Ce type d'erreur doit donc être le plus rare possible.

À l'inverse, un faux positif (test positif chez un patient sain) entraîne un isolement ou un traitement inutile, mais aux conséquences généralement moins graves.

Conclusion : on choisit le test A, dont la meilleure VPN limite davantage le risque de faux négatifs.

Correction Exercice 2 — Calcul VPP / VPN

On note VP vrais positifs, FP faux positifs, VN vrais négatifs, FN faux négatifs. Ici : VP = 36, FN = 4, VN = 54, FP = 6.

VPP (Valeur Prédictive Positive) = vrais positifs / tous les tests positifs :

VPP = VPVP + FP = 3636 + 6 = 3642 ≈ 0,86

VPN (Valeur Prédictive Négative) = vrais négatifs / tous les tests négatifs :

VPN = VNVN + FN = 5454 + 4 = 5458 ≈ 0,93

Donc VPP ≈ 86 % et VPN ≈ 93 %.

Correction Exercice 3 — Nature des variables

Variable

Nature

Pourquoi

Groupe sanguin (A, B, AB, O)

Qualitative

des catégories, pas une mesure

Taille d'un patient

Quantitative

se mesure (cm, m)

Présence d'un diabète (oui/non)

Qualitative

deux catégories

Nombre de globules rouges

Quantitative

un comptage numérique

Sexe biologique

Qualitative

une catégorie

Température corporelle

Quantitative

se mesure (°C)

Type de cancer

Qualitative

des catégories

Âge

Quantitative

s'exprime en années

Score de douleur (0 à 10)

Quantitative

valeur numérique (voir note)

Nationalité

Qualitative

une catégorie